По состоянию на 21 мая 2018 года, пострадавших от укусов иксодовыми клещами, завозных случаев из других территорий в Камчатском крае пока не зарегистрировано.
За аналогичный период 2017 года на территории Камчатского края было зарегистрировано 4 случая (взрослые), пострадавших от укусов иксодовыми клещами (выделена ДНК Borrellia burgdorferi sl. – 1 случай). Первое нападение на человека в 2017 году произошло 9 мая в лесополосе микрорайона Кирпичики.
Территория Камчатского края не является эндемичной по заболеваниям, передающимся иксодовыми клещами, тем не менее, на территории Камчатского края осуществляются меры специфической и неспецифической профилактики инфекций, передающихся инфицированными иксодовыми клещами.
Специфическая профилактика против клещевого вирусного энцефалита (вакцинация) проводится лицам, выезжающим в эндемичные территории. Список эндемичных территорий в Российской Федерации размещен на сайтах Роспотребнадзора и Управления Роспотребнадзора по Камчатскому краю.
Иммунизация против КВЭ проводится на платной основе всем желающим с 3-х летнего возраста в территориальных медицинских организациях. Вакцинацию необходимо начинать проводить в зимние месяцы или ранней весной до начала активности клещей. Для большинства вакцин разработана как стандартная, так и экстренная схема вакцинации. Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены. Вакцинация проводится по схеме под контролем медицинских работников. Посещение природного очага допускается не ранее чем через 2 недели после завершения иммунизации (получения 2-х прививок).
Неспецифическая профилактика заключается в проведении акарицидных (противоклещевых) обработок территорий, в первую очередь детских оздоровительных лагерей (ДОЛ). До начала функционирования ДОЛ в адрес глав администраций муниципальных образований и руководства оздоровительных учреждений ежегодно направляются письма и памятки в отношении требований санитарных правил по мерам профилактики инфекций, передающихся клещами. Из-за погодных условий акарицидные обработки на территории Камчатского края еще не проведены.
В соответствии с СП 3.1.3310-15 "Профилактика инфекций, передающихся иксодовыми клещами" акарицидами обрабатываются наиболее посещаемые населением участки территории: места массового отдыха, территории загородных предприятий общественного питания, кладбища, садовые участки, детские образовательные организации, базы отдыха; места хозяйственной деятельности (места прокладки средств коммуникации, газо- и нефтепроводов, электрических сетей).
После проведения акарицидных обработок (через 3 - 5 дней) проводится контроль их эффективности, который необходимо повторить через 15 - 20 дней.
Ответственными за проведение акарицидных мероприятий являются:
- органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, муниципальных образований;
- юридические лица, индивидуальные предприниматели, руководители садоводческих, огороднических и дачных объединений граждан.
Органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, муниципальных образований обеспечивается разработка и реализация программ (планов) по профилактике инфекций, передающихся иксодовыми клещами, предусматривающих в том числе:
- проведение зоолого-энтомологического обследования территории с целью контроля циркуляции возбудителей инфекций, передающихся иксодовыми клещами;
- проведение комплексных мероприятий по снижению численности популяции иксодовых клещей ниже порога эпидемической опасности;
- контроль качества проведенных акарицидных мероприятий;
- проведение дератизационных мероприятий, направленных на уменьшение численности прокормителей (диких мелких млекопитающих);
- преобразование сельскохозяйственных угодий посредством распашки, окультуривания выпасов, пастбищ, то есть трансформация естественных или несельскохозяйственных угодий в пашни, культурные сенокосы и пастбища посредством комплекса агротехнических мероприятий;
- благоустройство территорий населенных пунктов, парков, скверов, сельскохозяйственных объектов, мест массового отдыха и пребывания населения;
- ликвидацию самопроизвольных свалок мусора;
- организацию в средствах массовой информации, другими доступными методами работы по гигиеническому воспитанию населения, связанной с вопросами профилактики инфекций, передающихся иксодовыми клещами, их клиническими проявлениями, условиями заражения и средствами индивидуальной защиты;
- обеспечение на территориях в эпидемический сезон запаса эффективных средств индивидуальной защиты в доступной продаже;
- обеспечение подготовки инфекционных стационаров к оказанию медицинской помощи больным КГЛ с обеспечением требований биологической безопасности и резерва лекарственных противовирусных препаратов и препаратов крови.
Юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями, гражданами, руководителями садовых некоммерческих товариществ, туристических баз и баз отдыха должны обеспечиваться:
- уход и содержание территории организации, участков, включающее стрижку газонов, уборку листвы и сухой травы, сухостоя, хозяйственного и бытового мусора. Территория считается благоустроенной при отсутствии павшей листвы и сухой травы, веток, валежника, сухостоя, хозяйственных и бытовых отходов (за исключением специально отведенных мест для их временного удаления и утилизации);
- организация и проведение акарицидных обработок на принадлежащей им территории. При наличии эпидемиологических показаний (регистрация случаев присасывания клещей, заболевания клещевыми инфекциями на принадлежащей территории) обработку необходимо повторить с последующей оценкой эффективности проведенных работ;
В соответствии с Решением городской Думы Петропавловск-Камчатского городского округа от 30.10.2017 N 10-НД «О правилах благоустройства территории Петропавловск-Камчатского городского округа и порядке участия собственников зданий (помещений в них) и сооружений в благоустройстве прилегающих территорий» организация благоустройства территории городского округа осуществляется органами администрации Петропавловск-Камчатского городского округа (далее - администрация городского округа) и подведомственными им муниципальными учреждениями.
Контроль за соблюдением требований настоящего Решения на территории городского округа осуществляется уполномоченными должностными лицами в соответствии с федеральными законами, законами Камчатского края и муниципальными правовыми актами городского округа.
Должностные лица уполномоченного в сфере контроля благоустройства территории городского округа органа администрации городского округа, имеют право:
1) посещать объекты благоустройства с целью проверки их состояния;
2) знакомиться с документацией, отражающей состояние объектов благоустройства независимо от их принадлежности;
3) требовать от физических и юридических лиц соблюдения их обязанностей в сфере благоустройства, выдавать соответствующие предписания об устранении выявленных нарушений, принимать иные меры по пресечению нарушений настоящего Решения, а также по возмещению ущерба, причиненного объектам благоустройства;
4) принимать участие в распространении информации по вопросам благоустройства.
Должностные лица уполномоченного в сфере контроля благоустройства территории городского округа органа администрации городского округа обязаны регистрировать факты нарушения требований в сфере благоустройства.
Лица, допустившие нарушения требований настоящего Решения, привлекаются к административной ответственности, установленной законодательством Камчатского края.
Неспецифическая профилактика заключается также в применении специальных защитных костюмов или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.
Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду. Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.
Каждый человек, находясь на природе в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать. Следует также осматривать домашних животных для предотвращения заноса клещей в жилые помещения.
При присасывании клеща следует обратиться в травмпункт или в медицинскую организацию по месту жительства для полного удаления клеща и установления медицинского наблюдения за пострадавшим.
Исследование клещей проводится в лаборатории особо опасных инфекций ФБУЗ «Центр гигиены эпидемиологии в Камчатском крае» (тел. 46-75-90) методом ПЦР на основании имеющихся договоров с медицинскими организациями. При доставлении клеща гражданами без направления медицинской организации оплата за исследование будет производиться за счет личных средств граждан.
Лабораторные исследования иксодовых клещей проводятся на следующие инфекции: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз, клещевой риккетсиоз. В прошлом сезоне 2017 года при лабораторном исследовании клещей выделялись возбудители клещевого боррелиоза и клещевого риккетсиоза.
Ситуация остается на контроле Управления Роспотребнадзора по Камчатскому краю.