Новости города БезФормата.Ru
Петропавловск-Камчатский
Главные новости
 
Задать вопрос?

Корень проблемы. Врач — о плюсах и минусах российской медицины

Статья из газеты: Еженедельник "Аргументы и Факты" № 15 11/04/2017

Почему иностранцы едут лечиться в Россию, а молодые врачи идут в косметологи или в частные фирмы.

В государственную медицину идут только альтруисты? © / pixabay.com

Корреспондент «АиФ-Камчатка» встретился с врачом-неврологом Анатолием Николаевым , получившим медицинское образование в начале третьего тысячелетия. Разговор шёл о реформе в медицине, отношении нынешних докторов к своему делу, перспективах развития врачебного дела в России и многом другом.

Из Китая и Европы

Татьяна Боева, kamchatka.aif.ru: Анатолий Вячеславович, как лично вы оцениваете состояние российской медицины сегодня?

Анатолий Николаев: Сегодня состоятельные российские пациенты нередко уезжают лечиться на Запад, в Израиль. А у тех же европейцев организуются специальные медицинские туры в Москву, Санкт-Петербург, Новосибирск. Они говорят, что медицина у нас отсталая, а сами едут к нам лечиться!

Совсем недавно у моих знакомых был такой случай. В Израиле гостила женщина, обычный врач-невролог из России. И неожиданно у сына хозяев случился эпилептический припадок. Доктор оказала помощь и подробно расписала всё, что необходимо предпринимать для лечения и восстановления больного. Вскоре, по возвращению в Россию, доктору позвонили из Израиля и рассказали, что профессор, у которого лечился сын, был не только поражён грамотностью и тщательностью подхода к пациенту русского врача, но и взял себе на вооружение её метод, переписав все назначения!

Не секрет и то, что китайцы, несмотря на многовековые традиции своей медицины, нередко приезжают, к примеру, в Новосибирск на лечение и реабилитацию при травмах позвоночника.

Да, по узкоспециализированным видам помощи, например, при операциях на головном мозге, трансплантологии, западная медицина впереди — у них лучше финансирование подобных крупных специализированных центров и оснащение кадрами. У нас же, наоборот, огромная нехватка врачей практически по всем специальностям.

– Вы окончили мединститут не так давно. Куда чаще всего идут молодые врачи-выпускники?

– В моём выпуске, например, одна девушка пошла в косметологи, другая — в маникюрши. Там они зарабатывают больше чем я, в разы! Многие идут в так называемые медицинские представители от крупных фармацевтических компаний, договариваются с профессорами, чтобы те за приличные деньги упоминали в своих лекциях новые лекарства и давали им хорошие характеристики. Но и такие врачи, как я, тоже есть — альтруисты, которые пришли в медицину по призванию, просто лечить людей.

– Где, на ваш взгляд, в российской медицине самое слабое место?

– В маленьких посёлках и деревнях, где медицина просто исчезает. Там настоящий тормоз — отсутствие технологичной помощи: нет томографов, компьютерной диагностики, МРТ.

– Но когда-то даже сельский доктор мог с успехом лечить больных и без этого. А сейчас врач порой даже не смотрит на пациента, пока не получит результаты всех анализов…

– Некоторые недуги, действительно, можно диагностировать почти сразу, основываясь на осмотре пациента и беседе с ним. Но есть много заболеваний с размытой симптоматикой, когда использование новых анализаторов и аппаратов, например МРТ, уменьшают вероятность ошибки. Ведь правильно поставленный диагноз — это 80 % успеха. К примеру, слабость в конечностях можно расценить как признак инсульта, но если это окажутся метастазы злокачественной опухоли в головном мозге, то препаратами для лечения инсульта мы спровоцируем её рост…

Докопаться до сути

– Вы потомственный доктор?

«Я сочувствую пациентам». Как попасть в число лучших врачей России? – Нет, в роду у нас врачей не было. Просто, когда окончил школу, посоветовался с родителями, куда поступать. Отец предложил несколько вариантов. Один из них — технический вуз, на специальность автослесаря, другой — медицинское училище. У отца альтруистический взгляд на жизнь и отношение к людям, он всегда всем помогал, выручал в беде, старался сделать человеку приятное. И это отношение он передал мне. А мама учила хозяйственности и чистоте, от неё у меня — стремление к порядку и дотошность в деталях. Это она мне сказала: иди в медицинский, будешь ходить в белом халате, а не валяться под машинами! ( Смеётся ).

Тогда, на пороге третьего тысячелетия, в обществе ещё оставались советские отголоски, врачи были не обслугой, а высокой интеллигенцией и очень уважаемыми людьми. Так я и определился. А когда на втором курсе началась практика по отделениям больниц, окончательно понял, что с выбором не ошибся. Общение с людьми, желание и умение помочь, облегчить боль — это моё. Очень привлекали сложные случаи: мне обязательно нужно докопаться до сути, до каждой мелочи, выяснить корень проблемы. После училища я сразу поступил в мединститут, а когда его окончил, вернулся в родную деревню, работать сельским доктором.

– А уехали из села почему?

Почему камчатская медицина хромает – Дома я проработал два с половиной года. Село за время моего отсутствия уменьшилось в два раза. Остались старики и наркоманы, выращивающие коноплю. К сожалению, доступность образования, медицины, просто работа исчезают в сёлах, и люди тянутся туда, где это есть. Медицина развивается только в крупных городах, а в маленьких она уходит в негатив. Это — не нормально!

Очень надеюсь, что высокое руководство опомнится и вернёт медицину в деревни, иначе они просто вымрут! Я вырос в селе, и сейчас там жил бы и работал, если была бы хоть какая-то перспектива. Но её нет — ни для себя, ни для детей. Нет работы, нет социальной структуры. У меня родились двое детей, нужно было и о них думать. Решили мы с женой попробовать перебраться в развивающийся Крым. Приехали в Севастополь. Но это оказалось одно название, что Крым: цены высокие, зарплата маленькая — я не смог содержать на неё семью. По Интернету нашёл вакансию в Вилючинской больнице, созвонился с начмедом. Условия меня устроили: дали служебную трёхкомнатную квартиру, зарплата приличная. Правда, приходится работать на две ставки: поликлиника, стационар, дежурства на дому.

– И вас такая напряжённая работа не разочаровывает?

– Я много знаю, уже не разочаруюсь. Мне нравится и моя специальность, и медицина в целом. По части науки она у нас, к сожалению, слаба, мало денег выделяют, особенно на исследовательскую работу, и это отталкивает молодых. Но зато кадры подготовленные приходят, а это очень важно!

Нарушение кармы

– Как вы относитесь к тому факту, что эти самые кадры сегодня идут в частные клиники?

В Петропавловске построили новую поликлинику с реабилитационным центром – К сожалению, основная задача частной медицины — заработать деньги для клиники. Поэтому главный врач даже при приёме специалиста в штат сначала смотрит — как работает доктор и даёт ли заработать другим? Например, отправить пациента на консультацию к хирургу, окулисту, неврологу… И там людей не пациентами называют, а клиентами. Поэтому нередко в частных клиниках, особенно в больших городах, процветают псевдонауки и псевдодоктора. Там вам могут поставить даже такой диагноз как «нарушение кармы».

– Представьте, что вы стали министром здравоохранения. Что бы изменили в российской медицине?

– Министром — это вряд ли! ( Смеётся ). А вот если бы я был волшебником… Сделал бы так, чтобы было больше врачей, меньше нагрузки и больше времени на осмотр пациентов. 15 минут на одного человека — это мало! Терапевту на ставку нужно принять в день до 30 пациентов! Невропатологу — 18. У нас, неврологов, времени на одного — 22 минуты. Этого хватает, если случай простой. А если сложный? Порой и 40 минут недостаточно…

Досье Анатолий НИКОЛАЕВ. Родился 29 ноября 1983 г. в селе Камень-Рыболов Приморского края, в семье егеря. Окончил Уссурийское медицинское училище по фельдшерской специальности, лечебный факультет Владивостокского медицинского института, специализировался по неврологии. Женат, двое детей.

На Камчатке начата реализация проекта «Бережливая поликлиника». Фото из открытых источников - Камчатка-ИнформФото из открытых источников Министерство здравоохранения Камчатского края приступило к реализации экспериментального проекта «Бережливая поликлиника».
25.09.2017 Камчатка-Информ
На Камчатке в смерти годовалого малыша обвиняют врачей  поликлиники . Фото newsmaker.ru - Камчатка-ИнформФото newsmaker.ru В Камчатском крае по факту оказания услуг, не отвечающих требованиям безопасности, предназначенных для детей в возрасте до шести лет, повлекших по неосторожности смерть годовалого ребенка,
25.09.2017 Камчатка-Информ
Специалисты Центра медицины катастроф за прошедшие трое суток выполнено четыре саниратных задания.
25.09.2017 Минздрав Камчатского края
В столице Камчатки подобрали на улице 13-летнюю пьяную школьницу. Фото из открытых источников - Камчатка-ИнформФото из открытых источников Бригада скорой помощи доставила в минувшие выходные дни в наркодиспансер в Петропавловске-Камчатском 13-летнюю школьницу в состоянии острого алкогольного опьянения,
25.09.2017 Камчатка-Информ
Министерство здравоохранения Камчатского края приступило к реализации экспериментального проекта «Бережливая поликлиника».
23.09.2017 Полуостров Камчатка
JPG Файл - УМВД Камчатского краяСегодня в МВД России под председательством Министра внутренних дел Российской Федерации генерала полиции Российской Федерации Владимира Колокольцева состоялось заседание Государственного антинаркотического комитета.
22.09.2017 УМВД Камчатского края
Министерство здравоохранения Камчатского края приступило к реализации экспериментального проекта «Бережливая поликлиника».
22.09.2017 Минздрав Камчатского края
С начала года на Камчатке из аптечных организаций по льготным рецептам пациентам с тяжелыми заболеваниями отпущено лекарственных препаратов на сумму 39,6 млн рублей.
22.09.2017 Полуостров Камчатка
Министерство здравоохранения Камчатского края приступило к реализации экспериментального проекта «Бережливая поликлиника».
22.09.2017 Правительство Камчатского края
В столице Камчатки подобрали на улице 13-летнюю пьяную школьницу. Фото из открытых источников - Камчатка-ИнформФото из открытых источников Бригада скорой помощи доставила в минувшие выходные дни в наркодиспансер в Петропавловске-Камчатском 13-летнюю школьницу в состоянии острого алкогольного опьянения,
25.09.2017 Камчатка-Информ
На Камчатке начата реализация проекта «Бережливая поликлиника». Фото из открытых источников - Камчатка-ИнформФото из открытых источников Министерство здравоохранения Камчатского края приступило к реализации экспериментального проекта «Бережливая поликлиника».
25.09.2017 Камчатка-Информ
Министерство здравоохранения Камчатского края приступило к реализации экспериментального проекта «Бережливая поликлиника».
23.09.2017 Полуостров Камчатка
На Камчатке 135 тяжелобольных получили лекарств почти на 40 млн рублей - АиФ - Камчатка
На Камчатке 135 тяжелобольных получили лекарств почти на 40 млн рублей
Средние финансовые расходы на одного пациента составили 293 тысячи рублей Александра Железняк / АиФ Петропавловск-Камчатский, 22 сентября — АиФ-Камчатка.
АиФ - Камчатка
СЕКРЕТНАЯ ЭПИДЕМИЯ
В Елизовском интернате лечат чесотку под видом ее профилактики? Работники Елизовского дома-интерната психоневрологического типа взывают о помощи: в учреждении эпидемия чесотки.
Вести+ТВ
На Камчатку поступят 15 новых машин скорой помощи - АиФ - Камчатка
На Камчатку поступят 15 новых машин скорой помощи
Полноприводные автомобили укомплектованы оборудованием для оказания скорой медицинской помощи АиФ Петропавловск-Камчатский, 15 сентября — АиФ-Камчатка.
АиФ - Камчатка
СКР будет расследовать уголовное дело против врачей, которые неспасли ребенка - VestiPk.RuСКР все таки возбудил уголовное дело по факту обнаружения тела 12 - месячного мальчика в одном из домов по улице Зеркальной в городе Петропавловске-Камчатском.
25.09.2017 VestiPk.Ru
Мильковским межрайонным следственным отделом следственного управления СК России по Камчатскому краю завершено расследование уголовного дела в отношении 51-летней женщины,
25.09.2017 Следственный комитет
Житель Петропавловска «устроился» на работу в администрацию за 6 тысяч - АиФ - КамчаткаКамчатцы продолжают попадаться на уловки телефонных аферистов Дарья Антонычева / АиФ Петропавловск-Камчатский, 25 сентября — АиФ-Камчатка .
25.09.2017 АиФ - Камчатка
В Петропавловске водитель рейсового автобуса уронил пенсионерку на пол - АиФ - Камчатка
В Петропавловске водитель рейсового автобуса уронил пенсионерку на пол
В результате падения пожилая женщина получила телесные повреждения Пресс-служба администрации Петропавловска-Камчатского Петропавловск-Камчатский, 25 сентября — АиФ-Камчатка.
АиФ - Камчатка
Камчатские браконьеры лишились 180 кг лосося и 8 лодок - АиФ - Камчатка
Камчатские браконьеры лишились 180 кг лосося и 8 лодок
Официальный промысел лососей на реке Большой и её притоках закрыт Александр Терещенко / АиФ Петропавловск-Камчатский, 25 сентября — АиФ-Камчатка.
АиФ - Камчатка
На Камчатке следователи выясняют обстоятельства смерти молодого тракториста - АиФ - Камчатка
На Камчатке следователи выясняют обстоятельства смерти молодого тракториста
24-летний парень лёг спать на рабочем месте и не проснулся Ульяна Бакуменко / АиФ Петропавловск-Камчатский, 25 сентября — АиФ-Камчатка.
АиФ - Камчатка
На Камчатке вспомнят писателей Алексея Толстого и Дмитрия Балашова - Правительство Камчатского края27 сентября в читальном зале Корякской централизованной библиотечной системы имени Кецая Кеккетына пройдёт мероприятие в формате устного журнала «Заметки на полях истории».
25.09.2017 Правительство Камчатского края
Камчатским школьникам напомнят правила безопасного поведения на улице - Правительство Камчатского краяВ актовом зале Камчатской краевой детской библиотеки 28 сентября в 14.30 пройдет интерактивная беседа «Сказочная безопасность»,
25.09.2017 Правительство Камчатского края
Камчатцы увидят спектакль «Одержимость» с Джудом Лоу в главной роли - АиФ - КамчаткаТрансляция спектакля пройдёт в киноцентре «Лимонад» Елена Иванова Петропавловск-Камчатский, 25 сентября — АиФ-Камчатка.
25.09.2017 АиФ - Камчатка
uchitel-u - Вести+ТВ
ЧТО ГОВОРЯТ О «МАТИЛЬДЕ»
Наша газета продолжает публиковать мнения простых людей и должностных лиц о нашумевшем фильме и рассказывать о событиях, происходящих вокруг него в других регионов России:
Вести+ТВ
В Петропавловске на первом историческом фестивале будут состязаться рыцари - АиФ - Камчатка
В Петропавловске на первом историческом фестивале будут состязаться рыцари
Военно-исторический фестиваль «От Руси до России» впервые пройдёт в краевом центре Администрация Петропавловск-Камчатского городского округа Петропавловск-Камчатский, 20 сентября — АиФ-Камчатка.
АиФ - Камчатка
Школьница и студентка представят Камчатку на престижных конкурсах красоты - АиФ - Камчатка
Школьница и студентка представят Камчатку на престижных конкурсах красоты
Ольга Мудрая отправится на «Мисс Студенчество России – 2017», а Елизавета Кобзарь - на «START mini ModelS – 2017» Министерство культуры Петропавловск-Камчатский, 19 сентября — АиФ-Камчатка.
АиФ - Камчатка
Участники «Гонки героев» получили награды - Камчатка-ИнформУчастники «Гонки героев» получили награды Первенство команд среди подразделений ГК «Шамса» прошло с большим успехом,
25.09.2017 Камчатка-Информ
Камчатка даст старт «Всероссийскому дню ходьбы» - большому спортивному празднику, который в предстоящие выходные пройдёт на территории страны.
25.09.2017 Правительство Камчатского края
В Петропавловске завершается переселение из домов, не подлежащих сейсмоусилению - Администрация г.Петропавловск-КамчатскийПорядка 50 семей за последний месяц переселились в новостройки в микрорайоне «Северо-Восток» Петропавловска-Камчатского.
25.09.2017 Администрация г.Петропавловск-Камчатский
За время пешей прогулки участники сделали 21 930 тысяч шагов. - АиФ - Камчатка
Жители Камчатки дадут старт всероссийскому Дню ходьбы
На биатлонный комплекс горожан доставят бесплатные автобусы Татьяна Боева / АиФ Петропавловск-Камчатский, 20 сентября — АиФ-Камчатка.
АиФ - Камчатка
i-u - Вести+ТВ
ВОССТАВШИЕ ИЗ ВАДА
Обвинения в употреблении допинга сняты с большинства наших атлетов В столице Перу Лиме завершилась 130-я по счету сессия Международного олимпийского комитета (МОК).
Вести+ТВ
На Камчатке пройдут экстремальные «Большие гонки»
Соревнования стартуют в Елизове на автомототрассе «Солнечная» в субботу в полдень Петропавловск-Камчатский, 22 сентября — АиФ-Камчатка.
АиФ - Камчатка
Житель Петропавловска «устроился» на работу в администрацию за 6 тысяч - АиФ - КамчаткаКамчатцы продолжают попадаться на уловки телефонных аферистов Дарья Антонычева / АиФ Петропавловск-Камчатский, 25 сентября — АиФ-Камчатка .
25.09.2017 АиФ - Камчатка
День бесплатной юридической помощи - УФССП   Всероссийский единый день оказания бесплатной юридической помощи ежегодно проходит в субъектах РФ по инициативе Ассоциации юристов России.
25.09.2017 УФССП
На Камчатке следователи проверяют обстоятельства странной смерти тракториста - Камчатка-ИнформНа Камчатке следователи проверяют обстоятельства странной смерти тракториста Следователи выясняют обстоятельства смерти работника предприятия ООО «Иволга» на производственном участке в Усть-Камчатском районе.
25.09.2017 Камчатка-Информ
Сотрудники СВТУ ФАР совместно с инспекторами Ассоциации «Река Большая» за неделю изъяли у браконьеров в Усть-Большерецком районе почти 2 центнера рыбы лососевых пород С, сообщили РАИ «КАМЧАТКА-ИНФОРМ» в Ассоциации.
25.09.2017 Камчатка-Информ
СКР будет расследовать уголовное дело против врачей, которые неспасли ребенка - VestiPk.RuСКР все таки возбудил уголовное дело по факту обнаружения тела 12 - месячного мальчика в одном из домов по улице Зеркальной в городе Петропавловске-Камчатском.
25.09.2017 VestiPk.Ru