Новости города БезФормата.Ru
Петропавловск-Камчатский
Главные новости
 
Задать вопрос?

Корень проблемы. Врач — о плюсах и минусах российской медицины

Статья из газеты: Еженедельник "Аргументы и Факты" № 15 11/04/2017

Почему иностранцы едут лечиться в Россию, а молодые врачи идут в косметологи или в частные фирмы.

В государственную медицину идут только альтруисты? © / pixabay.com

Корреспондент «АиФ-Камчатка» встретился с врачом-неврологом Анатолием Николаевым , получившим медицинское образование в начале третьего тысячелетия. Разговор шёл о реформе в медицине, отношении нынешних докторов к своему делу, перспективах развития врачебного дела в России и многом другом.

Из Китая и Европы

Татьяна Боева, kamchatka.aif.ru: Анатолий Вячеславович, как лично вы оцениваете состояние российской медицины сегодня?

Анатолий Николаев: Сегодня состоятельные российские пациенты нередко уезжают лечиться на Запад, в Израиль. А у тех же европейцев организуются специальные медицинские туры в Москву, Санкт-Петербург, Новосибирск. Они говорят, что медицина у нас отсталая, а сами едут к нам лечиться!

Совсем недавно у моих знакомых был такой случай. В Израиле гостила женщина, обычный врач-невролог из России. И неожиданно у сына хозяев случился эпилептический припадок. Доктор оказала помощь и подробно расписала всё, что необходимо предпринимать для лечения и восстановления больного. Вскоре, по возвращению в Россию, доктору позвонили из Израиля и рассказали, что профессор, у которого лечился сын, был не только поражён грамотностью и тщательностью подхода к пациенту русского врача, но и взял себе на вооружение её метод, переписав все назначения!

Не секрет и то, что китайцы, несмотря на многовековые традиции своей медицины, нередко приезжают, к примеру, в Новосибирск на лечение и реабилитацию при травмах позвоночника.

Да, по узкоспециализированным видам помощи, например, при операциях на головном мозге, трансплантологии, западная медицина впереди — у них лучше финансирование подобных крупных специализированных центров и оснащение кадрами. У нас же, наоборот, огромная нехватка врачей практически по всем специальностям.

– Вы окончили мединститут не так давно. Куда чаще всего идут молодые врачи-выпускники?

– В моём выпуске, например, одна девушка пошла в косметологи, другая — в маникюрши. Там они зарабатывают больше чем я, в разы! Многие идут в так называемые медицинские представители от крупных фармацевтических компаний, договариваются с профессорами, чтобы те за приличные деньги упоминали в своих лекциях новые лекарства и давали им хорошие характеристики. Но и такие врачи, как я, тоже есть — альтруисты, которые пришли в медицину по призванию, просто лечить людей.

– Где, на ваш взгляд, в российской медицине самое слабое место?

– В маленьких посёлках и деревнях, где медицина просто исчезает. Там настоящий тормоз — отсутствие технологичной помощи: нет томографов, компьютерной диагностики, МРТ.

– Но когда-то даже сельский доктор мог с успехом лечить больных и без этого. А сейчас врач порой даже не смотрит на пациента, пока не получит результаты всех анализов…

– Некоторые недуги, действительно, можно диагностировать почти сразу, основываясь на осмотре пациента и беседе с ним. Но есть много заболеваний с размытой симптоматикой, когда использование новых анализаторов и аппаратов, например МРТ, уменьшают вероятность ошибки. Ведь правильно поставленный диагноз — это 80 % успеха. К примеру, слабость в конечностях можно расценить как признак инсульта, но если это окажутся метастазы злокачественной опухоли в головном мозге, то препаратами для лечения инсульта мы спровоцируем её рост…

Докопаться до сути

– Вы потомственный доктор?

«Я сочувствую пациентам». Как попасть в число лучших врачей России? – Нет, в роду у нас врачей не было. Просто, когда окончил школу, посоветовался с родителями, куда поступать. Отец предложил несколько вариантов. Один из них — технический вуз, на специальность автослесаря, другой — медицинское училище. У отца альтруистический взгляд на жизнь и отношение к людям, он всегда всем помогал, выручал в беде, старался сделать человеку приятное. И это отношение он передал мне. А мама учила хозяйственности и чистоте, от неё у меня — стремление к порядку и дотошность в деталях. Это она мне сказала: иди в медицинский, будешь ходить в белом халате, а не валяться под машинами! ( Смеётся ).

Тогда, на пороге третьего тысячелетия, в обществе ещё оставались советские отголоски, врачи были не обслугой, а высокой интеллигенцией и очень уважаемыми людьми. Так я и определился. А когда на втором курсе началась практика по отделениям больниц, окончательно понял, что с выбором не ошибся. Общение с людьми, желание и умение помочь, облегчить боль — это моё. Очень привлекали сложные случаи: мне обязательно нужно докопаться до сути, до каждой мелочи, выяснить корень проблемы. После училища я сразу поступил в мединститут, а когда его окончил, вернулся в родную деревню, работать сельским доктором.

– А уехали из села почему?

Почему камчатская медицина хромает – Дома я проработал два с половиной года. Село за время моего отсутствия уменьшилось в два раза. Остались старики и наркоманы, выращивающие коноплю. К сожалению, доступность образования, медицины, просто работа исчезают в сёлах, и люди тянутся туда, где это есть. Медицина развивается только в крупных городах, а в маленьких она уходит в негатив. Это — не нормально!

Очень надеюсь, что высокое руководство опомнится и вернёт медицину в деревни, иначе они просто вымрут! Я вырос в селе, и сейчас там жил бы и работал, если была бы хоть какая-то перспектива. Но её нет — ни для себя, ни для детей. Нет работы, нет социальной структуры. У меня родились двое детей, нужно было и о них думать. Решили мы с женой попробовать перебраться в развивающийся Крым. Приехали в Севастополь. Но это оказалось одно название, что Крым: цены высокие, зарплата маленькая — я не смог содержать на неё семью. По Интернету нашёл вакансию в Вилючинской больнице, созвонился с начмедом. Условия меня устроили: дали служебную трёхкомнатную квартиру, зарплата приличная. Правда, приходится работать на две ставки: поликлиника, стационар, дежурства на дому.

– И вас такая напряжённая работа не разочаровывает?

– Я много знаю, уже не разочаруюсь. Мне нравится и моя специальность, и медицина в целом. По части науки она у нас, к сожалению, слаба, мало денег выделяют, особенно на исследовательскую работу, и это отталкивает молодых. Но зато кадры подготовленные приходят, а это очень важно!

Нарушение кармы

– Как вы относитесь к тому факту, что эти самые кадры сегодня идут в частные клиники?

В Петропавловске построили новую поликлинику с реабилитационным центром – К сожалению, основная задача частной медицины — заработать деньги для клиники. Поэтому главный врач даже при приёме специалиста в штат сначала смотрит — как работает доктор и даёт ли заработать другим? Например, отправить пациента на консультацию к хирургу, окулисту, неврологу… И там людей не пациентами называют, а клиентами. Поэтому нередко в частных клиниках, особенно в больших городах, процветают псевдонауки и псевдодоктора. Там вам могут поставить даже такой диагноз как «нарушение кармы».

– Представьте, что вы стали министром здравоохранения. Что бы изменили в российской медицине?

– Министром — это вряд ли! ( Смеётся ). А вот если бы я был волшебником… Сделал бы так, чтобы было больше врачей, меньше нагрузки и больше времени на осмотр пациентов. 15 минут на одного человека — это мало! Терапевту на ставку нужно принять в день до 30 пациентов! Невропатологу — 18. У нас, неврологов, времени на одного — 22 минуты. Этого хватает, если случай простой. А если сложный? Порой и 40 минут недостаточно…

Досье Анатолий НИКОЛАЕВ. Родился 29 ноября 1983 г. в селе Камень-Рыболов Приморского края, в семье егеря. Окончил Уссурийское медицинское училище по фельдшерской специальности, лечебный факультет Владивостокского медицинского института, специализировался по неврологии. Женат, двое детей.

В краевом центре медпрофилактики обещают реабилитировать пациентов после травм - ИА Кам 24Камчатский центр медицинской профилактики приступает к работе по реабилитации пациентов после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата.
26.07.2017 ИА Кам 24
Камчатский центр медицинской профилактики приступает к работе по реабилитации пациентов после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата.
26.07.2017 Правительство Камчатского края
Камчатский центр медицинской профилактики приступает к работе по реабилитации пациентов после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата.
26.07.2017 Минздрав Камчатского края
Об эпидемиологической ситуации по заболеваемости ОРВИ за 29 неделю 2017 года (17.07.2017 – 23.07.2017) Управление Роспотребнадзора по Камчатскому краю отмечает,
25.07.2017 Роспотребнадзор
24 июля врачи Камчатского Центра медицины катастроф в село Усть-Хайрюзово выполняли сан.
25.07.2017 Минздрав Камчатского края
Рекомендации по исключению табакокурения Курение табака — один из основных факторов риска смерти во всем мире.
25.07.2017 Роспотребнадзор
О санитарно-карантинном контроле в Камчатском крае за I полугодие 2017 года Одним из направлений деятельности Управления Роспотребнадзора по Камчатскому краю  является осуществление санитарно-карантинного контроля в п
24.07.2017 Роспотребнадзор
О противодействии возникновению инфекционных болезней, передающихся иксодовыми клещами За истекший период 2017 года случаев инфекционных заболеваний, передающихся клещами, не зарегистрировано.
24.07.2017 Роспотребнадзор
Руководитель ФНС России Михаил Мишустин провел совещание с сотрудниками центрального аппарата и территориальных налоговых органов, на котором были подведены первые итоги маркировки.
24.07.2017 УФНС
Камчатский центр медицинской профилактики приступает к работе по реабилитации пациентов после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата.
26.07.2017 Минздрав Камчатского края
Рекомендации по исключению табакокурения Курение табака — один из основных факторов риска смерти во всем мире.
25.07.2017 Роспотребнадзор
24 июля врачи Камчатского Центра медицины катастроф в село Усть-Хайрюзово выполняли сан.
25.07.2017 Минздрав Камчатского края
На Камчатке 59 человек пострадали от укусов клещей - АиФ - Камчатка
На Камчатке 59 человек пострадали от укусов клещей
Это почти в три раза больше, чем в прошлом году, но случаев инфекционных заболеваний не зарегистрировано Коллаж АиФ На Камчатке 11 человек пострадали от укусов клещей Петропавловск-Камчатский,  13 июля — АиФ-Камчатка.
АиФ - Камчатка
Землетрясение магнитудой 4,5 произошло на Камчатке - Камчатка-ИнформЗемлетрясение магнитудой 4,5 произошло в среду рано утром на территории Елизовского района, сообщили РАИ «КАМЧАТКА-ИНФОРМ» в ГУ МЧС России по Камчатскому краю.
26.07.2017 Камчатка-Информ
27 июля на Камчатке пройдёт проверка систем оповещения - МЧС по Камчатскому краюВ Камчатском крае 27 июля пройдет проверка системы экстренного оповещения.
26.07.2017 МЧС по Камчатскому краю
На Камчатке сгорел цех по производству пластиковых окон. фото пресс-службы ГУ МЧС (архив) - Камчатка-ИнформСегодня ночью пожарные боролись с огнем в цеху по производству мебели и пластиковых окон на улице Невского в Петропавловске-Камчатском.
25.07.2017 Камчатка-Информ
Камчатские реки после циклона могут выйти из берегов - АиФ - Камчатка
Камчатские реки после циклона могут выйти из берегов
В нескольких районах края наблюдается неблагоприятная гидрологическая обстановка Александра Галдина / Пресс-служба правительства Камчатского края Реки Камчатка и Амчагача могут выйти из берегов Петропавловск-Камчатский,
АиФ - Камчатка
Аферистка обманула жителей Вилючинска на авиабилетах на 1,5 миллиона рублей - АиФ - Камчатка
Аферистка обманула жителей Вилючинска на авиабилетах на 1,5 миллиона рублей
Некоторые из потерпевших оказались с аннулированными билетами на обратную дорогу www.russianlook.com Житель Камчатки стал жертвой сайта-двойника по продаже авиабилетов Петропавловск-Камчатский,  25 июля — АиФ-Камчатка.
АиФ - Камчатка
На Камчатке ночью сгорел мебельный цех - АиФ - Камчатка
На Камчатке ночью сгорел мебельный цех
26 огнеборцев тушили пожар на улице Невского краевого центра пять часов ГУ МЧС России Камчатские пожарные спасли рыбодобывающую компанию от разорения Петропавловск-Камчатский,  25 июля — АиФ-Камчатка.
АиФ - Камчатка
На Камчатке состоялось открытие фотовыставки «Мир в объективе» - Камчатский центр народного творчестваВ Камчатском краевом художественном музее открылась фотовыставка «Мир в объективе».
25.07.2017 Камчатский центр народного творчества
Юный камчатский домрист завоевал Гран-при международного конкурса-фестиваля - Правительство Камчатского краяУчащийся Детской музыкальной школы № 4 Петропавловска-Камчатского Максим Удовиченко удостоен Гран-При международного конкурса-фестиваля «Когда мы вместе!».
25.07.2017 Правительство Камчатского края
Телеведущего Пельша «госпитализировали», когда он собирался на Камчатку - ИА Кам 24Федеральные СМИ сообщили о госпитализации известного телеведущего Валдиса Пельша.
25.07.2017 ИА Кам 24
Камчатцы увидят «Мир в объективе» Владимира Бондаренко и Анатолия Никитина - АиФ - Камчатка
Камчатцы увидят «Мир в объективе» Владимира Бондаренко и Анатолия Никитина
Выставка проводится в честь юбилеев известных в крае фотомастеров Пресс-служба правительства Камчатского края Жители Камчатки увидят экзотику Крыма Петропавловск-Камчатский,  20 июля — АиФ-Камчатка.
АиФ - Камчатка
Аргентинское танго станцуют на Халактырском пляже на неделю позже - АиФ - Камчатка
Аргентинское танго станцуют на Халактырском пляже на неделю позже
Дата проведения фестиваля «Мой океан» из-за непогоды перенесена на 29 июля Виктор Гуменюк / АиФ День вулкана пройдёт у подножия двух камчатских исполинов в августе Петропавловск-Камчатский,  21 июля — АиФ-Камчатка.
АиФ - Камчатка
На Халактырском пляже сыграют в гольф и станцуют аргентинское танго - АиФ - Камчатка
На Халактырском пляже сыграют в гольф и станцуют аргентинское танго
На территории визит-центра в субботу состоится фестиваль «Мой океан» Виктор Гуменюк / АиФ День вулкана пройдёт у подножия двух камчатских исполинов в августе Петропавловск-Камчатский,  18 июля — АиФ-Камчатка.
АиФ - Камчатка
Юные футболисты Камчатки представят край в суперфинале международного турнира «Локобол-2017-РЖД».
25.07.2017 Радио СВ
На Камчатке Авачинский вулкан профессионалы покорят на скорость - АиФ - КамчаткаПеред массовым восхождением состоится скоростной забег краевого чемпионата по альпинизму в дисциплине скайраннинг Пресс-служба правительства Камчатского края На Авачинский вулкан совершили восхождение больше тысячи
25.07.2017 АиФ - Камчатка
Мощенная природным камнем дорожка появится в центре Петропавловска-Камчатского в рамках работ по комплексному благоустройству.
25.07.2017 Администрация г.Петропавловск-Камчатский
Новый маршрут «Василия Завойко» - Камчатский край
Новый маршрут «Василия Завойко»
«Камчаттрансфлот» приступает к работе на новом маршруте, который свяжет отдаленные районы края с Петропавловском-Камчатским.
Камчатский край
В Петропавловске в честь Дня ВМФ пройдёт парусная регата - АиФ - Камчатка
В Петропавловске в честь Дня ВМФ пройдёт парусная регата
Увидеть соревнования можно будет с набережной в центре краевой столицы Артем Дергунов / АиФ В Петропавловске пройдёт парусная регата Петропавловск-Камчатский,  19 июля — АиФ-Камчатка.
АиФ - Камчатка
В селе Мильково на Камчатке новый ФОК сдадут до конца года - АиФ - Камчатка
В селе Мильково на Камчатке новый ФОК сдадут до конца года
Название для нового спорткомплекса придумают жители Мильковского района Правительство Камчатского края В Петропавловске построят спорткомплекс с бассейном Петропавловск-Камчатский,  13 июля — АиФ-Камчатка.
АиФ - Камчатка
Молодой человек, давший ложные показания на уголовном процессе, сам оказался на скамье подсудимых - Прокуратора Камчатского краяВ феврале текущего  года в Усть-Камчатском районном суде Камчатского края с участием государственного обвинителя рассматривалось уголовное дело в отношении местного жителя, обвиняемого в изнасиловании несовершеннолетней,
26.07.2017 Прокуратора Камчатского края
27 июля на Камчатке пройдёт проверка систем оповещения - МЧС по Камчатскому краюВ Камчатском крае 27 июля пройдет проверка системы экстренного оповещения.
26.07.2017 МЧС по Камчатскому краю
Землетрясение магнитудой 4,5 произошло на Камчатке - Камчатка-ИнформЗемлетрясение магнитудой 4,5 произошло в среду рано утром на территории Елизовского района, сообщили РАИ «КАМЧАТКА-ИНФОРМ» в ГУ МЧС России по Камчатскому краю.
26.07.2017 Камчатка-Информ
Супружеская пара Ширяевых из Петропавловска-Камчатского вошла в число победителей всероссийского конкурса «Семья года – 2017».
26.07.2017 Правительство Камчатского края
Специалисты МУП «Спецдорремстрой» приступили к демонтажу асфальтобетонного покрытия в центре Петропавловска-Камчатского.
26.07.2017 Полуостров Камчатка